夜盲症病因分遗传和后天两类。遗传病因有视网膜色素变性、结晶样视网膜变性、白点状视网膜变性、先天性静止性夜盲、无脉络膜症等;后天病因包括维生素A缺乏、青光眼、高度近视、糖尿病视网膜病变、药物副作用等。
1. 视网膜色素变性:这是常见的遗传性眼病,主要由基因缺陷导致视网膜感光细胞和色素上皮细胞功能进行性受损,患者早期就会出现夜盲症状,且随病情发展,视野会逐渐缩小。
2. 结晶样视网膜变性:为常染色体隐性遗传病,其发病机制是视网膜内出现结晶样物质沉积,损害视网膜正常结构和功能,进而引发夜盲。
3. 白点状视网膜变性:也是一种遗传性疾病,视网膜上会出现许多白色点状病变,影响视网膜对光线的感知,造成夜盲。
4. 先天性静止性夜盲:是一种先天性遗传性眼病,患者出生时就存在夜盲症状,但病情一般比较稳定,不会进行性发展。
5. 无脉络膜症:属于X连锁隐性遗传病,脉络膜发育异常或萎缩,导致视网膜营养供应不足,从而出现夜盲症状。
6. 维生素A缺乏:维生素A是视网膜合成视紫红质的重要原料,当人体缺乏维生素A时,视紫红质合成减少,导致暗适应能力下降,出现夜盲。常见于营养不良、慢性腹泻等人群。
7. 青光眼:长期高眼压会损害视神经和视网膜,影响视网膜的血液循环和营养供应,导致视网膜功能障碍,进而出现夜盲症状。
8. 高度近视:高度近视患者眼轴变长,视网膜变薄,容易出现视网膜变性、裂孔等病变,影响视网膜的感光功能,导致夜盲。
9. 糖尿病视网膜病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳,会导致视网膜微血管病变,引起视网膜缺血、缺氧,损害视网膜神经细胞,出现夜盲症状。
10. 药物副作用:某些药物如氯喹、奎宁等,长期使用可能会对视网膜造成损害,导致夜盲。
夜盲症的遗传病因和后天病因有明显差异。遗传病因多由基因缺陷引起,病情通常较为严重且难以治愈;后天病因则与生活习惯、疾病等因素有关,通过改善营养状况、治疗基础疾病等方法,部分患者的夜盲症状可以得到缓解或改善。如果出现夜盲症状,应及时到正规医院眼科就诊,明确病因,并采取相应的治疗措施。