紧急警示!经常胸闷气短呼吸困难可能是这些重病信号

经常胸闷气短呼吸困难,可能是慢性阻塞性肺疾病、冠心病、心肌病、胸腔积液、神经官能症等重病的信号。

1. 慢性阻塞性肺疾病:这是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。患者多有长期吸烟史或有害气体、颗粒接触史,除了胸闷气短呼吸困难外,还伴有慢性咳嗽、咳痰等症状。治疗上,稳定期可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱等,还可进行长期家庭氧疗;急性加重期可能需要使用抗生素、糖皮质激素等治疗。

2. 冠心病:是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。当心肌缺血发作时,患者会出现胸闷、胸痛、气短等症状,疼痛可放射至心前区、肩背部等。治疗药物包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,以及硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。严重者可能需要进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥手术。

3. 心肌病:是一组异质性心肌疾病,由不同病因(遗传性病因较多见)引起的心肌病变导致心肌机械和(或)心电功能障碍,常表现为心室肥厚或扩张。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。治疗药物有β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔,血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利,利尿剂如呋塞米、螺内酯等。部分患者可能需要心脏再同步化治疗、植入心律转复除颤器等。

4. 胸腔积液:指任何理原因使其产生增多或吸收减少,胸腔内的液体超出正常范围的一种病理改变。胸腔积液量较多时,会压迫肺组织,导致胸闷、气短、呼吸困难等症状。引起胸腔积液的原因有很多,如肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎、恶性胸腔积液等。治疗上需要针对病因进行治疗,如抗感染、抗结核、抗肿瘤等,同时可进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流等。

5. 神经官能症:是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等。患者自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心前区刺痛,以及乏力、头晕、头脑不清、失眠等神经症状。治疗以心理治疗为主,药物治疗为辅,可使用抗焦虑药物如丁螺环酮、坦度螺酮,抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀等,但均需遵医嘱使用。

经常出现胸闷气短呼吸困难的症状不可忽视,可能是多种重病的信号。一旦出现这些症状,应及时前往正规医院就诊,进行全面的检查,以明确病因,并在医生的指导下进行规范的治疗。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、合理饮食等,有助于预防这些疾病的发生。